Síndorme de la muerte de cuna.

Síndrome de la muerte de cuna

Síndrome de la muerte de cuna o el síndrome de muerte súbita del lactante se define como la muerte repentina e inesperadade un niño menor de un año de edad. Se trata de una muerte muy temida por los padres, ya que no presenta síntomas, avisos ni tiene una explicación clara.

Pero aunque la causa de la muerte súbita del lactante se desconoce, en la actualidad, muchos médicos e investigadores creen que existen muchos factores implicados, que pasamos a comentar.

Por ejemplo, la capacidad poco desarrollada del bebé para despertar, así como la incapacidad del cuerpo del pequeño para detectar acumulación de dióxido de carbono en la sangre. El SMSL podría originarse como un fallo en el micro despertar ante un episodio de apnea prolongada, bradicardia o hipotensión, arritmias o situaciones externas que pueden llevar a la asfixia, es decir, que no hay respuesta a un estímulo de amenaza a la vida durante el sueño.

Esto sucede sobre todo entre los dos y cuatro meses, cuando el riesgo de muerte súbita del lactante es más elevado. El SMSL (Síndrome de la Muerte Subida del Lactante) es infrecuente durante el primer mes de vida, después de los cuatro meses disminuye y a partir de los 12 meses se considera que el riesgo prácticamente ha desaparecido (luego, se habla de "muerte súbita del niño").

También se sabe que este síndrome sucede más a los niños que a las niñas y se producen más casos en invierno. No obstante, no existe "aviso" de ningún tipo: en la muerte súbita del lactante el bebé se duerme normalmente y la muerte se presenta durante el sueño.

Factores relacionados con la muerte súbita

Hay algunos factores que podrían estar implicados en el aumento del riesgo de muerte súbita, aunque se desconoce la importancia de cada uno y se sigue investigando sobre las causas. Estos son algunos de los factores:

·       Dormir boca abajo. Por eso, desde que se recomienda a los padres que pongan a dormir a sus bebés boca arriba o de lado, los casos de síndrome de muerte súbita del lactante han disminuido en el mundo. Se estima que en los países industrializados, la incidencia del SMSL ha disminuido por debajo de 1/1000 recién nacidos.

·       Estar en un ambiente con humo de cigarrillo mientras están en el útero o después de nacer. Se estima que el riesgo de síndrome de muerte súbita del lactante en madres fumadoras durante la gestación es tres veces superior al de las no fumadoras. Esto podría explicar la importancia de la presencia de dióxido de carbono en la sangre en relación al problema.

·       Las superficies blandas de camas, cunas, sofás...

·       Madres que fuman o consumen sustancias psi-coactivas (alcohol, drogas, psicodepresores...) que afectan al sistema nervioso central.

·       Los mayores factores de riesgo para el SMSL disminuyen los micro despertares (posición prona boca abajo, tabaquismo materno, cabeza cubierta, apneas, hipertermia).

Según la Biblioteca Médica de Estados Unidos, también tendrían relación con la muerte súbita del lactante los siguientes puntos:

·       Partos múltiples (ser mellizo, trillizo, etc.).

·       Partos prematuros.

·       Tener un hermano o hermana que padeció SMSL.

·       Nacer de madre adolescente.

·       Intervalos de tiempo cortos entre embarazos.

·       Cuidado prenatal tardío o ausencia de éste.

·       Vivir en condiciones de pobreza.

·       Dormir en la misma cama con sus padres (dormir acompañado).

Los bebés que duermen en la misma cama que sus padres corren riesgo de sufrir SMSL, asfixia o estrangulación. Los padres pueden darse vuelta y quedar encima de los bebés mientras duermen, o los bebés pueden enredarse en las sábanas o mantas.

Reducir el riesgo de muerte súbita infantil

Para reducir el riesgo del síndrome de muerte súbita del lactante:

·       Poner siempre al bebé a dormir boca arriba (incluso durante las siestas). No acostar a un bebé a dormir boca abajo durante el primer año de vida. Sin embargo, si su bebé ha girado y se ha puesto de lado o boca abajo por sí mismo, puede dejarlo en esa posición si ya puede darse vuelta de boca abajo a boca arriba y viceversa. Si su bebé se duerme en un asiento de seguridad para el auto, un paseador, un columpio, un portabebés o un marsupio debe pasárselo a una superficie firme tan pronto como sea posible.

·       Poner a los bebés a dormir sobre una superficie firme (como una cuna). Cuna, moisés, cochecitos... deben cumplir con los estándares vigentes de seguridad, no ser productos antiguos retirados del mercado... Y por supuesto no usar cunas rotas, defectuosas o incompletas.

·       Cubre el colchón firme con una sábana ajustada a la medida. No coloques mantas ni almohadas entre el colchón y la sábana ajustada a la medida. Nunca pongas al bebé a dormir en una silla, un sofá (se considera un lugar peligroso para que duerma un bebé), una cama de agua, un almohadón, ni una manta de piel de carnero.

·       Mantener fuera de la cuna los objetos blandos, la ropa de cama suelta o cualquier otro objeto que pueda aumentar el riesgo de que el bebé quede atrapado, se asfixie o sufra estrangulación. Las almohadas, las colchas, los edredones, las mantas de piel, los cojines de protección y los juguetes de peluche pueden hacer que su bebé se asfixie. La mayoría de los expertos están de acuerdo en que después de los doce meses de vida, estos objetos implican un riesgo bajo para los bebés sanos, aunque no hay estudios concluyentes al respecto.

·       Se recomienda poner al bebé a dormir en la misma habitación en que duermen los padres, pero no en la misma cama. Hay que mantener la cuna o el moisés cerca de la cama, de forma que se pueda alcanzar al bebé fácilmente: así se puede observar o amamantar fácilmente a su bebé si lo tiene cerca.

·       En general, no hay que usar productos que afirmen reducir el riesgo de SMSL (sujeta bebés, los posicionadores, los colchones especiales y las superficies especiales para dormir...) ya que no se ha demostrado que reduzcan el riesgo. Además, algunos bebés se han asfixiado mientras usaban estos productos.